Análisis integral de la situación de salud: Parroquia Simón Bolívar, Municipio Caroní, Estado Bolívar, Venezuela. Año 2008 / Integral analysis of health status: Simon Bolivar Parish Town Caroni, Bolivar State, Venezuela. Year 2008

El análisis de la Situación de Salud (ASIS) de la Parroquia Simón Bolívar fue un estudio Descriptivo y Transversal para determinar el estado de Salud y de Calidad de Vida caracterizando su población y describiendo la situación social y de salud-enfermedad. Se aplicó una guía de observación en 12 localidades, con la participación de personas de la comunidad y personal del principal centro asistencial de la parroquia; se priorizo como problema: La Baja Capacidad Resolutiva del Ambulatorio Urbano tipo III Manoa. Aplicando el Enfoque Clínico Epidemiológico y Social, así como la Planificación Estratégica Situacional, utilizando la Técnica de Flujograma Situacional, se operacionalizaron las Causas del problema formulando estrategias para su resolución. La guía de observación permitió construir los territorios sociales estratificados de acuerdo a condiciones de vida y evidenciar las inequidades dentro de las localidades, de las cuales 75% (6) se ubican en los territorios sociales con condiciones de vida regulares, 25% (3) con condiciones de vida buenas y 25% (3) con condiciones de vida malas. Las principales causas de morbilidad fueron las enfermedades gastrointestinales, respiratorias y las ocasionadas por heridas. El ASIS es una herramienta que facilita la identificación de necesidades y prioridades en salud en una población y proporciona a los actores que tienen gobernabilidad y a la comunidad estrategias para modificar favorablemente la situación de salud.

The Situation Analysis of Health (ASIS) of the Parish Simón Bolívar was an observational, cross sectional to determine the status of Health and Quality of Life characterizing the population and describing the social and health and disease. Was used an observation guide some people in 12 locations and with the participation of people in the community and primary health center staff of the parish is prioritized as a problem: "The Low-solving capacity of the type III Manoa Urban Outpatient." Applying Clinical Epidemiological and Social Approach and Situational Strategic Planning, using Flowchart Technique Situational Causes was operationalized the problem by formulating strategies for their resolution. The observation guide allowed the construction of social territories stratified according to living conditions and highlight the inequities within the villages, of which 6 (75%) are located in the social territories with regular living conditions, 3 (25%) with good living conditions and 3 (25%) with poor living conditions. The leading causes of morbidity were gastrointestinal diseases, respiratory and those caused by injuries. The leading causes of morbidity were gastrointestinal diseases, respiratory and those caused by injuries. The ASIS is an useful tool for identifying needs and priorities in health in a population and provides the actors with community governance and strategies for change favorable health status.

Estudo do padrão alimentar tardio em obesos submetidos á derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux / Meal pattern in obese people submitted late will be banded gastric bypass Roux-en-Y / Estudio del patrón de alimentación en las personas obesas presenta con retraso será de bypass gástrico con banda Roux-en-Y

Objetivo: Avaliar os hábitos e o padrão alimentar tardio de pacientes submetidos à derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux frente ás modificações decorrentes da capacidade gástrica reduzida. Método: estudo transversal descritivo de julho de 2006 a julho de 2007, de amostra por conveniência com 116 pacientes, após 12 meses de cirurgia de derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux, no ambulatório de Cirurgia Digestiva do Hospital das Clínicas da Universidade estadual de Londrina, Brasil. Foi aplicado um questionário abordando características demográficas, informações referentes ao hábito e padrão alimentar, presença de vômitos e sintomas de "dumping". As variáveis foram analisadas aplicando o teste exato de Fischer ou qui-quadrado e apresentadas em média, desvio padrão e porcentagem. dos 116 pacientes, 91 (78,4%) eram mulheres e 25 (21,5%) homens. Resultados: Não houve diferença significativa entre homens e mulheres quanto ao tempo das refeições, número de refeições, líquidos nas refeições, ingestão hídrica diária, tipo de alimento consumido, relato de vômitos e sintomas de "dumping". o consumo de frutas foi mais frequente entre as mulheres. Conclusão: Com o questionário proposto, foi possível avaliar o padrão tardio de aceitação alimentar dos pacientes e constatar semelhança entre homens e mulheres nas variáveis analisadas.

Objective: To evaluate the habits and feeding patterns of delayed patients undergoing gastric bypass banded Roux-en-Y forward to the modifications resulting from the reduced stomach capacity. Method: cross sectional study from July 2006 to July 2007, convenience sample of 116 patients after 12 months of gastric bypass surgery banded Roux-en-Y, in the clinic of Digestive Surgery, Hospital das Clinicas, University state of Londrina, Brazil. We administered a questionnaire addressing demographic characteristics, about eating behavior and eating pattern, presence of vomiting and symptoms of "dumping." The variables were analyzed using the Fisher exact test or chi-square and presented as mean, standard deviation and percentage. the 116 patients, 91 (78.4%) were female and 25 (21.5%) males. Results: No significant difference between men and women with regard to time of meals, number of meals, liquid meals, daily water intake, food type consumed, reported symptoms of vomiting and dumping. Fruit consumption was more frequent among women. Conclusion: With the proposed questionnaire, it was possible to assess the pattern of delayed food acceptance of patients and to detect similarity between men and women in those variables.

Objetivo: Evaluar los hábitos y los patrones de alimentación de los pacientes sometidos a bypass gástrico retrasado bandas Roux-en-Y con interés las modificaciones derivadas de la capacidad del estómago reducido. Método: Estudio transversal de julio 2006-julio 2007, muestra de conveniencia de 116 pacientes después de 12 meses de la cirugía de bypass gástrico con banda Roux-en-Y, en la clínica de Cirugía Digestiva, Hospital de las Clínicas de la Universidad estado de Londrina, Brasil. Se administró un cuestionario de ocuparse de las características demográficas, de la conducta alimentaria y patrón de alimentación, presencia de vómitos y síntomas de "dumping". Las variables fueron analizadas mediante la prueba exacta de Fisher o de chi-cuadrado y se presentan como media, desviación estándar y porcentaje. los 116 pacientes, 91 (78,4%) eran mujeres y 25 (21,5%) hombres. Resultados: No hubo diferencias significativas entre hombres y mujeres en cuanto al tiempo de las comidas, el número de comidas, las comidas líquidas, el consumo diario de agua, tipo de alimento consumido, la manifestación de síntomas de vómitos y el dumping. el consumo de frutas fue más frecuente entre las mujeres. Conclusión: Con el cuestionario propuesto, fue posible evaluar el patrón de aceptación de los alimentos retraso de los pacientes y para detectar similitudes entre hombres y mujeres en esas variables.

Estudo do padrão alimentar tardio em obesos submetidos à derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux: comparação entre homens e mulheres / Late meal pattern in obese people after banded Roux-en-Y gastric bypass: comparision between male and female

OBJETIVO: Avaliar o padrão alimentar caracterizando preferências e intolerâncias alimentares em pacientes submetidos à derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux frente às modificações decorrentes da capacidade gástrica reduzida e também se há diferenças entre homens e mulheres em relação à alimentação após cirurgia. MÉTODOS: De julho de 2006 a julho de 2007 foi realizado um estudo transversal descritivo, de amostra por conveniência com 116 pacientes, após 12 meses de cirurgia de derivação gástrica com bandagem em Y-de-Roux, no ambulatório de Cirurgia Digestiva do Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina. Foi aplicado um questionário abordando características demográficas, informações referentes ao hábito e padrão alimentar, presença de vômitos e sintomas de "dumping". As variáveis foram analisadas aplicando o teste exato de Fischer ou Qui-quadrado. RESULTADOS: Dos 116 pacientes 91(78,4 por cento) eram mulheres e 25(21,5 por cento) homens. Não houve diferença significativa entre homens e mulheres quanto ao tempo das refeições, número de refeições, líquidos nas refeições e ingestão hídrica diária. Quanto ao consumo de alimentos, relato de vômitos e sintomas de "dumping" houve pequena diferença entre homens e mulheres, no entanto sem diferença significativa a não ser quanto à ingestão de frutas e sonolência significativamente mais freqüente em mulheres. CONCLUSÃO: Com o questionário proposto foi possível avaliar o padrão tardio de aceitação alimentar dos pacientes e constatar que existe diferença entre homens e mulheres nas variáveis analisadas, apenas para o consumo de frutas.

BACKGROUND: To evaluate late meal patterns in patients after Roux-en-Y gastric bypass surgery and to compare sex gender differences. METHODS: From July 2006 to July 2007, patients from the outpatient Londrina Hospital State University - Digestive Surgery Section were evaluated after at least 12 months post-operatively. The patients were studied through a questionnaire, including demographic items about eating behavior, meal pattern, and frequency of vomiting and dumping symptoms. Statistical analysis was performed using Chi-square or Fischer test with significance requiring p<0.05. RESULTS: Data were collected from 116 patients, 95(78.4 percent) were women and 25(21.5 percent) were men. There were small differences when comparing women and men in eating behavior, meal pattern, frequency of vomiting and dumping symptoms and no statistical significance was found. Only the variables of fruits intake and somnolence were significantly more frequent in women. CONCLUSION: Applying the proposed questionnaire it was possible to know the late eating behavior and meal pattern of our patients. The intake of fruits was the unique item with statistical differences between genders.